维果茨基的理论为弱智儿童的教育指出了方向，这就是：对包括弱智儿童在内的特殊儿童，要尽早地实现有针对性的早期教育，适时地加强其语言与概念等理性文化系统。例如：对聋哑儿童来说，他们既不能听，又不会说，只会比划，但其第一性特征是聋，第二性特征才是哑。这一第二性特征方面的缺陷导致特殊儿童在心理发展，尤其在思维过程发展上的严重障碍。所以，提高聋哑儿童的说话能力就成了当务之急。他们一旦掌握了语言这一工具，一系列的高级心理过程发展速度就会明显加速了。

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Source: 残疾儿童的智能发展 暂时暂无家长发表意见
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面对这一连串提问，我请他们先坐下，然后细细道出了童秃的来龙去脉。每位父母都希望生下的孩子不但长得漂亮、活泼可爱，而且头发乌黑发亮。可是现实生活并非十全十美，有的孩子偏偏出现童秃。本来胎儿在母亲子宫内发育到5～6个月时，全身就有了浓密的胎毛，以后再逐渐脱落。要是胎毛脱落过多，出生时头发就会稀疏，于是便出现了童秃。

每个新生儿头发的多少是有个体差异的，某些新生儿头发稀疏是生长过程中一种正常的暂时现象。到了1岁左右头发就会逐渐长出，2岁时就可以长得相当多了，5～6岁时头发会和其他宝宝的一样浓密、乌黑又发亮，以后也不会出现反复脱发的现象。有的父母见宝宝头发稀疏，不敢给他们洗头，担心洗头会使原本稀少的头发脱落，使头发更稀少。其实，头发也在新陈代谢：有的生长，有的脱落。在洗头过程中脱落的头发就有衰老的，因此不必担心。如果长期不洗头，油脂及汗液等分泌物就会刺激头发，引起头皮瘙痒及继发感染，反而要掉更多的头发哩。还有的父母因为宝宝头发稀疏而到处打听治疗方法，盲目地在宝宝头皮上涂搽生发灵、生发精之类的药物，既不妥当，也不需要。因为这类药物是用来治疗成人秃发症的，宝宝头发稀少并不属于秃发症。再说这些药物也不适用于新生儿娇嫩的皮肤。有的家长以为将孩子的头发剃光，能够刺激头发生长。事实证明这种方法也未必有效。

那么，新生儿出现童秃时，应该怎样做才正确呢?具体说来，要做到三勤：勤洗。只有经常给宝宝洗头，保持头皮的清洁卫生，才能促进头发生长。洗头时要选用婴儿肥皂或浴液，洗时用手轻轻按摩头皮。但不要揉搓头发，以免头发纠结在一起。最后，再用清水冲洗干净。一般而言，一周洗一次头即可，南方天气热，可多洗两次，不必天天清洗。勤梳。宝宝头发越稀疏，越是要勤梳。最好用橡胶梳子，这种梳子具有弹性，比较柔软，不会损伤宝宝的头皮。梳头时，应顺其自然，不必像成年人那样一定要二八开或者梳成一个什么发型。否则，会强使头发偏向一方。勤晒。充足而全面的营养、新鲜的空气、适当的阳光照射，对宝宝的茁壮成长是不可缺少的，对头发的生长也是相当重要的。因此，要提倡母乳喂养，及时增添辅食。要让宝宝勤晒太阳，尤其是冬天更应如此。但不要隔着玻璃晒太阳，因为阳光中的紫外线并不能透过玻璃。最后需要指出的是，以上措施不但对童秃宝宝必不可少，对头发浓密的宝宝同样重要。

此外，有的孩子出生时头发很多，但几个月后枕部头发逐渐磨掉、脱落，形成枕秃。若还伴有哭闹、烦躁、多汗等症状，那很可能是体内缺钙和缺乏维生素D所致的佝偻病的信号。一旦出现这些情况，应及时到医院去诊治。我的一席话，说得这对年轻夫妇连连点头称是，都说给他们上了生动的一课。表示回去后一定按照我的要求去做。孩子两岁时，妈妈特地将她带来看我，这时她头上已长出相当多的头发，相信今后她一定会有满头浓密、乌亮的秀发。

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Post tags: 健康指南, 特殊儿童, 童秃
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在教育上为了明确地确定谁是“有特殊需要的学习者”，有必要完整地、精确地把握特殊儿童的概念。台湾心理学家郭为藩为特殊儿童作如下定义：特殊儿童系指由于某些生理的、心理的或社会的障碍，使其无法从一般的教育环境获得良好的适应与学习效果，而需藉着教育上的特殊扶助来充分发展其潜能的儿童。美国著名的特殊教育学者柯克（Kirk，1983）对特殊儿童的定义是：在心智特质、感觉能力、神经动作或生理特质、社会行为和沟通能力方面，偏离一般或常态儿童，或具有多重障碍的儿童。而这样偏离的情形，须达到儿童得靠学校教育设施的调整，或特殊教育服务的提供，才可发展其最大潜能的程度。

从上面所引的中外学者对特殊儿童下的定义，显然所谓特殊儿童必须具备两个条件。一是其身心特质的过分突显，二是非得借助特殊的协助，否则将无法满足其教育需要。因此，那些身心特质与一般人虽有差异，但仍能适应普通教育环境者，不能列为特殊儿童。

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抵抗力从哪里来？

身体要对抗外来病原体的侵袭，必须靠各种完整的免疫防线与机能，也就是白血球、抗体及无缺口的皮肤及粘膜。

免疫力主要有两种来源，一种是生病后，人体内产生对抗此种病原体特殊抗体，当此种病原体再来侵犯时，抗体就可以联合白血球将病原杀死，而免于生病。此种免疫力，有的可以持续很久(如麻疹抗体)有的是暂时的(如感冒抗体)。打过预防针后，身体接受刺激也会主动产性免疫力，此种免疫力，一般而言具有终生效力。

免疫力的第二种来源是“被动”而生的。例如新生儿(出生一个月内的婴儿)接受母体留下的许多抗体而产生免疫力；又如注射了免疫血清蛋白后(即某种疾病的抗体)，可能会对某些少数的疾病状况产生短暂的抑制作用。

人体内的多核白血球，先天就具有噬菌的本能，淋巴球也可以制造出各种抗体，有的抗体在婴儿出生时已具有相当的数量，有些却要到幼儿6岁左右才能达到标准量。

抵抗力随着年龄而增加

新生儿虽然有母亲给予的一些抗体，可免于某些疾病发生，但是，因为新生儿的白血球功能不好，而且“补体”(存于血清中，能够增加抗体的作用)的成分很低，无法配合抗体作用以阻止病原体的入侵，因此幼儿抵抗力极差。一般人以为新生儿有母亲给予的抗体，可以不生病，这其实是不正确的观念。新生儿较少生病是因为被保护得较周密，接触病原体的机会少，一旦被病原体侵袭，不但会生病，且会病得很严重。

到了4至6个月以后，婴儿从母体接受的抗体会逐渐消失，自己也开始有能力制造抗体。白血球也渐趋成熟，不过因为生活接触面逐渐扩大，感染病原体的机会愈来愈多，也就时常生病了。随着年龄再增加，由于疾病的一再刺激，体内抗体增多，抵抗力也慢慢地增强，五六岁以后，生病的次数就会开始慢慢减少了。

常生病并非没有抵抗力

有些幼儿一再地感冒、发烧，并不是因为没有抵抗力，而是接触病原体的机会比别人多。例如：在空气中和拥挤的人潮里，到处充满了病原体，尤其感冒病毒的种类太多了，只要是没碰过的，碰到了就有机会发病。其他如：兄弟姊妹多、生活空间(家庭、邻居、学校)狭小也会增加得病的机会。一个简单的例子是，大人从外面回来，还没洗手就抱小孩，很可能就把沾在手上的病毒传染给孩子。每个幼儿的体质及所处环境也或许有差异，有的人生病次数较少，而有的人就较多。但一般而言，“小病不断，大病不犯”，有惊无险地长大后，父母亲就不再有这方面的困扰了。

常跑小儿科的大部分是半岁到4岁的幼儿，以后生病的次数就从每年约10次减少到每年一两次，大部分的人都是如此。

真正抵抗力差的人极少

真正抵抗力不好的幼儿是指三天两头反复生一些较严重、化脓性感染的幼儿，例如：常患中耳炎、肺炎、脓胸、皮肤化脓、严重气管炎、或是常要住院而且发育不良，这些病都是较“毒”的细菌所造成的。如果，幼儿仅是常常感冒，发烧、咳嗽，几天就过去了，这多数是普通的滤过性病毒所引起的，而不是免疫缺陷问题。 有些幼儿经常咳嗽或流鼻水，这可能与这过性体质有关，而不是抵抗力不好，宜请医师正确诊断，另作处理。

如何避免幼儿常生病

许多家长以为，让幼儿多吃补品、补药、健康食品或维他命等，可以增加抵抗力。有的医师和家长也以为常为幼儿打“免疫血清蛋白”，可以让幼儿不受感冒的侵袭。其实，这些都作用不大，因为维他命与抵抗力无关。抵抗力是来自白血球和抗体，而绝大多数的幼儿都不会有免疫缺陷的问题。只是，一旦接触到未碰过的病原体，而体内尚无对抗该病原体的抗体时，自然会感染发病。所以，问题在于接触病原体机会的多少。不过，如果保持良好的营养状况，一旦发病，就可比别人痊愈得快。

平常多注意幼儿的饮食营养、少带到人多的地方或公共场所；大人小孩都经常洗手；大人感冒时，避免和幼儿直接面对面接触；新生儿尽童喂母奶，并注意各种食具的清洁；定期打预防针以及有病及早找医师诊断等，比多穿衣服、多盖棉被、多吃补品和维他命等更为重要。

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我国的特殊教育一般是指狭义的，即对身心发展有残疾的儿童施行的教育，如果按照当前国际流行的对特殊教育的定义，以学习上有"特殊需要的儿童"为教育对象的话（包括阅读障碍、书写障碍、写作障碍、计算障碍等在内的学习障碍、情绪情感障碍、言语障碍、行为困扰、品行问题、交往障碍、心理健康问题、身体病弱等），中国约2亿的学龄儿童中，特殊教育需要儿童绝不止750万：前苏联特殊儿童的比率占5-8%；美国学习方面有"特殊需要"的学生占总数的8%-12%；英国"特殊教育需要"儿童的检出率为20%；荷兰报告问题儿童的患病率为26%；波兰特殊儿童的比率为30%！如果按照10%的出现率计算，我国"特殊教育需要"的学龄儿童约有2000万，相当于两个北京市的人口。

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当重复成为习惯

    周一至周六早上六点半，家住城西安宁区的李元元妈妈就会带着李元元坐公交来到城东的训练中心。他们到训练中心时，刚好赶上八点半的第一堂课。

    “快坐好！来，我们把手放到背后。对，真棒，就是背后！”一位年轻的女老师面露笑容，三个孩子围坐在她面前的小木桌边。一同坐下的还有两位妈妈，其中就有李元元的妈妈。她坐在今年八岁的李元元背后，环抱着他。李元元不怎么说话，偶尔伸手摸摸妈妈的脸。妈妈面带笑容告诉他：“乖，跟老师做！”

    这位年轻的老师名叫张富霞，她今天要教给这三个孩子怎样折纸。但是，她要做的第一件事情是点名。点名时，她依次叫孩子的名字，并要求这三个孩子看着自己说“到”。但是一开始孩子们眼神却在别处，张富霞还是耐心地一个一个叫孩子的名字，并且重复说：“来，看着老师，说‘到’。”

    几分钟以后，点名结束，折纸开始。张富霞又花了差不多十分钟才教会孩子对边折和对角折，嘴里不停地重复问：“你这个是对边折还是对角折？”有时会有学生很艰难地发出声音，只要沾一点边，她会用很愉快地声音表扬这个孩子：“嗯！真棒！这么聪明！”如果没有回答，她就会面带笑容，继续问下去。

    今年21岁的张富霞已经在这里干了三年，和其他老师一样，她要教这些孩子怎样发音，怎样认识自己身边的人和事物，怎样表达自己，怎样玩。工作时间里，她重复着这样的耐心，一遍一遍。她的学生并不是普通的学生，而是患有“孤独症”，拒绝社会交往而活在自己世界里的孩子。这些孩子并不能理解外面世界的语言、表情，甚至他们不能理解“妈妈”对自己有着什么样的意义。

    “开始留下来，因为看着这些孩子可怜又可爱，但现在不是，我喜欢他们，也喜欢这份工作，会一直做下去，很有意义。”她很满足的说，虽然她和几名在这里工作的老师一样，只有六百多块钱的工资和一些伙食补助。

当“为孤独连线”成为事业

    训练中心是一个不足五十平方米的租房，被隔成活动间，个训间、办公室还有厨房、卫生间。面积最大的是活动间，安放着木制滑梯、秋千等几件简单的活动器材。平时，这里有十三名学生，七位老师，五位家长，还有一位既是家长又是训练中心的创立人，他的名字叫彭立权。

    早在十年前，彭立权和妻子带着自己两岁的儿子走遍了中国的很多大城市，不为别的，只是因为他们的孩子患了“孤独症”。正是其他孩子学说话、唱歌的时候，彭立权发现自己的孩子并不喜欢说话，很安静，只是自己玩，甚至都不理他们夫妻俩。初为人父人母的他们着急了，去了很多大医院，结果却只有一个－－“孤独症”。 当年的他经历了很多次的流泪和苦痛，而现在，他平静的用“病因不明，无药可治，终生不愈”这十二个字来概括自己孩子的病症。

    十年后，年近中年的他，坐在小凳子上，平静地告诉记者：“年轻时想着人生漫长，可以享受挥霍，可当这孩子的病情摆在我面前时，我发现什么都不一样了。这孩子改变了我，十年前就开始。”他默默点燃一支烟，“有这孩子，我就知道钱财都是身外之物，我变得更有耐心、包容心、恒心，开始懂得我不但要照顾好自己的孩子，还要为更多的像我一样的家长做一些事情，所以联合两位家长创立了这个训练中心。所有经费我们自筹。”

    十年里，彭立权经历了“哭泣期”、“自救期”，还有仍在继续的“救人期”。

    2003年，甘肃省第一家民间的针对“孤独症”儿童的训练中心在兰州成立。

将“连线”进行到底

    在近五年的“救人期”里，彭立权已经习惯了把训练中心当作自己的事业，而最初自己创办的工程公司则成了训练中心的一个资金来源。虽然家长们的学费是训练中心主要资金来源，但是每年彭立权都要从自己的工程公司里拿出一大笔钱投入到这个爱星特殊儿童教育训练中心。

    在2003年爱星特殊儿童教育训练中心成立时，21岁的张青青作为这里的第一批老师留了下来。“开始只是想换个工作，与薪水无关。”张青青很淡定地说，“可是，现在我喜欢这里，喜欢这个事业。在我眼里，它已经不是一份简单的工作，而是一个事业，有意义的事业。”她仍在庆幸自己可以吃住在父母家，这样，干了五年仍只有一千元左右的工资可以让她将这事业继续下去。张青青很开心地说：“这些孩子让我懂得了学习，我要为他们多学一个专业。特殊教育、心理学，但这些都不够，我正打算学习营养学和医学。”

    然而，彭立权一想到现在物价上涨，老师工资却涨不上去，颇为头疼。“我得让它活下去，看着这里关门一天，我心里就难受，这种痛苦受不了。”他眉头紧皱，“虽然缺场地、缺钱，但是这个事业给了我快乐和意义，它让我觉得踏实。放弃金钱、娱乐我都愿意，我现在天天坐公交，也是愿意的。”

    “现在我更想做的是倡导，让全社会都来关注这些孩子。”说到这里，他的眼睛里闪现光亮。他讲述着自己近几年去外地交流的心得，心里满是希望：“我会把这事业干到我死，到时候我的财产一半留给家里，一半留给这个中心。这事业得进行下去，我也相信能进行下去。”

    在训练中心的墙壁上，贴着一张大大的捐赠表，一边写着：挂历一本、剪纸一袋、袜子十双、牛奶一箱……旁边写着捐赠者姓名和捐赠日期。另一边写着这个中心现在需要的物资：场地、电脑、卫生纸、蜂窝煤、使用过的单面复印纸……

    墙壁上还有一行字：我们有两只手，一只手用来推动孩子，一只手用来推动社会，我们在“孤独”和社会之间连线。

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家惠在语言方面的障碍只是其中一方面，自闭症儿童在情感理解、社会交往能力等方面的障碍会影响日常生活的各项活动，而且通常是终生性的。虽然至今还没有治愈自闭症的办法，但并不意味着束手无策，特殊教育能帮助自闭症儿童充分发挥潜在能力。

早期特殊教育有疗效

自闭症孩子的语言能力弱，沟通差，没有足够的语文能力与人沟通，且因为好奇不够而没有需求，自然也不会提问。特殊教育借由提升孩子的学习能力着手，提高其思维能力。特殊教育首先是提升孩子的学习能力，从而改善语言、沟通、社交等能力，使他们尽可能多地融入社会、家庭生活。其次教给他们生活自理技能,实用技能及作业技能，让他们的独立生活、工作成为可能。第三是培养就业及休闲活动所必需的能力。据国外进行的追踪，早期自闭症儿童进入成年的研究发现，约有百分之五成为不依赖他人的成年人，找到有报酬的工作;百分之十的人情况不错，但仍需要从事保护性职业;约四分之一还不足以独立生活和工作。

研究发现，自闭症儿童的进步程度，与童年早期的发展联系紧密，特别是早期进行特殊教育的孩子，更有机会充分发挥他们的能力，到达我们难以想象的程度。

提升听语、运动能力

像前述的家惠，特殊教育老师可采取的一种教学方式就是提升其学习能力。一开始教家惠说话时，老师是先教她认东西，透过实际的物品，图卡，还有生活中的洗手，扫地等动作，让她理解周边的事物。慢慢会多了主动语言，同时，老师通过“串数训练”来增加她们的听觉记忆能力，慢慢地，家惠从发两个字的“妈妈”、“阿姨”、“老师”，背三个字、四个字的儿歌，到能说五六个字句长的话。另一方面，由于家惠的运动能力也只有两岁半，所以她的声音很细，还有构音方面的问题。运动会促进孩子有说话的意愿，因为透过运动，塑造了社交、配合、纪律、规则等情景，训练孩子了解情景，并能恰当表达的能力。

训练视觉能力学习书写、计算

家惠的绘写方面的能力还很弱，老师为了使她的能力能与将来小学学习适应，必须还要训练她的视动能力，当她的仿绘、跟画能力提升后，视觉广度，手眼协调能力、手腕的灵活度就会加强她画图的构图能力，从而打下了写国字的基础，许多五、六岁还不懂拿笔的孩子，经过强化的视觉能力训练，都能够书写、学习。

另一方面，由于数量与眼睛有关系，孩子从认识数字到数数的过程必须经历眼睛看这个过程，利用眼睛看才能明白数字与量之间的转换过程，当孩子的眼睛能够处理更多的量的时候，才有办法处理位数更多的数字，否则一遇到更大的数目就会发生困扰，有了量的概念，就知道量多了用加法量少了用减法，所以训练孩子的视觉能力，亦是为孩子学习数学打基础，让他们处理数与量的概念时就能得心应手，从而到加、减、乘、除的运算。

自闭症的孩子，也许目前没有任何医药可以有效治愈他们的“自闭”，作为特殊教育老师却可以经由帮助他们提升学习能力的教育方式，提高他们的语言、社交、理解能力，从而给予他们真正的学习机会去成长。

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(1)正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若此时打预防针，会使小儿体温升高，或诱发和加重疾病。

(2)患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的小儿。若此时打预防针容易发生不良反应，或使原有的病情加重。

(3)有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打预防针后易发生过敏反应，尤其是麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应。有癫痫和惊厥史的患儿打预防针，尤其是打乙脑疫苗和百、白破混合疫苗易发生晕厥、抽筋和休克等。有严重佝偻病的不宜用小儿麻痹糖丸。

(4)患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严重以及病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的小儿，打预防针后可出现各种不良反应，使原有的病情加重，影响病儿的康复。必须指出的是，小儿患先天性心脏病，只要以及功能好的照样可以打预防针。

(5)打预防针期间，若小儿处于不舒服，有呕吐、腹泻和严重的咳嗽等症状时，在征得医生同意后，可暂时不打预防针，待症状好转后再补打。

总之，当孩子患有上述疾病或病理状态时，是不宜打预防针的。但是，这是相对而言的。在某些特殊情况下，如某种烈性传染病正在流行，已严重威胁人群的健康，这时就必须考虑到传染病的危害是主要的，而打预防针的反应是次要的，对上述不宜打预防针的规定应适当放宽，但这应由医生来决定。

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